एक ऐसी सेवा जो कभी आसपास उपलब्ध ही नहीं रही, वह ऐसी सेवा नहीं है जिसे किसी ने ठुकराया हो।
थोगावा पहाड़ी टोला (Thogawa Pahari Tola) ब्लॉक केंद्र से आठ किलोमीटर और जिला मुख्यालय से 109 किलोमीटर दूर है, बिना किसी सड़क संपर्क के। चौवन परिवार, मुख्यतः बैगा और गोंड, दर्ज साक्षरता 12 प्रतिशत।
परिवार नियमित टीकाकरण का इस्तेमाल नहीं कर रहे थे। उस समय दर्ज किया गया कारण यह विश्वास था कि टीकाकरण किसी देवता को नाराज़ कर सकता है और बच्चों को बीमार कर सकता है। इस स्पष्टीकरण का इस्तेमाल पूरे समुदाय को परिभाषित करने के लिए नहीं होना चाहिए। टीकाकरण के बाद आने वाले बुखार का डर, दूरी, ऐसी सेवाओं से पहले का बहुत कम संपर्क जिन पर कोई भरोसा करता हो, और बस एक सुलभ सत्र का न होना - ये सब मिलकर ऐसे फैसले को आकार देते हैं।
एक बाल स्वास्थ्य और पोषण अभियान के दौरान, DEHAT के एक ब्लॉक समन्वयक ने आशा और ANM के साथ मिलकर घरों का दौरा किया। उन्होंने किसी दूर सुविधा-केंद्र से या किसी लिखित निर्देश से शुरुआत नहीं की। उन्होंने परिवारों से उन्हीं के घरों में बात की और फिर एक सामुदायिक बैठक बुलाई। चर्चा करीब दो घंटे चली।
परिवारों ने अपने सवाल पूछे और पात्र बच्चों तथा गर्भवती महिलाओं के टीकाकरण पर सामूहिक रूप से सहमत हुए। स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने गांव में एक सत्र आयोजित किया। उस दिन दो साल तक के बारह बच्चों और छह गर्भवती महिलाओं का टीकाकरण हुआ।
सामुदायिक सहमति, फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं की भौतिक उपस्थिति, और एक सेवा का इतने करीब लाया जाना कि वह पहुंच में आ सके - ये सब मायने रखते थे। DEHAT ने बातचीत और समन्वय की सुविधा दी। आशा और ANM ने चिकित्सकीय सेवा और व्यवस्था से जुड़ाव दिया। फैसला परिवारों ने लिया।
मूल रिपोर्ट ने इसे सौ प्रतिशत टीकाकृत गांव कहा था। इसका अपना सबूत सिर्फ एक सत्र और उस दिन पहुंचे लोगों की संख्या का समर्थन करता है। पूर्ण टीकाकरण का मतलब है समय के साथ एक सत्यापित आधार-संख्या के मुकाबले उम्र के अनुसार सही खुराकें, और यह शीर्षक टिकना नहीं चाहिए।
जो दावा किया जा सकता है वह फिर भी काफी अहम है: जो लोग सेवा से बाहर थे, उन्होंने अपनी चिंताएं उठाईं, हिस्सा लेने पर सहमत हुए और अपनी ही बस्ती में एक सत्र पाया, साथ ही आगे जारी रखने की एक कही गई प्रतिबद्धता के साथ।
एक ऐसी सेवा जो कभी आसपास उपलब्ध ही नहीं रही, वह ऐसी सेवा नहीं है जिसे किसी ने ठुकराया हो।
दो घंटे, और एक सत्र जो गांव तक आए
वह समन्वय जो एक ANM, एक आशा और एक सामुदायिक बैठक को बिना सड़क वाली बस्ती में एक ही हफ्ते में साथ ले आए। यहां बदलाव की पूरी लागत बस इतनी ही है।