एक बच्ची स्वास्थ्य व्यवस्था के लिए उसी दिन अस्तित्व में आती है जिस दिन वह जन्म लेती है, और राज्य के लिए तभी जब कोई इसके लिए आवेदन करे।
मां सात महीने की गर्भवती थी जब 16 नवंबर 2011 को DEHAT की एक फील्ड एनिमेटर ने पहली बार उससे मुलाकात की। आशा ने बताया था कि वह गर्भवती है, और बातचीत में संस्थागत प्रसव और तत्काल स्तनपान पर चर्चा हुई। उसे उस समय प्रचलित दोनों टिटनेस-टॉक्सॉइड खुराकें लग चुकी थीं।
दंपति के पहले से दो बच्चे थे। यह मातृत्व से पहला परिचय नहीं था, बल्कि इस गर्भावस्था को औपचारिक सेवाओं से जोड़ने का एक फैसला था। 17 दिसंबर की अनुवर्ती यात्रा में दोनों माता-पिता इस बात पर सहमत हुए कि प्रसव सरवत उप-केंद्र (Sarwat sub-centre) पर होगा।
23 जनवरी 2012 को उसने उप-केंद्र में एक बेटी को जन्म दिया। मां और बच्ची दोनों स्वस्थ थीं, और उसने एक घंटे के भीतर स्तनपान शुरू कर दिया। इसके बाद पिता उप-केंद्र गया और बच्ची के जन्म प्रमाण-पत्र के लिए आवेदन किया।
ये कार्य दो अलग व्यवस्थाओं में बंटे हुए हैं। सुविधा-केंद्र ने प्रसव देखभाल दी। स्तनपान मां और उसके आसपास के लोगों पर निर्भर था। नागरिक पंजीकरण के लिए एक अलग खिड़की पर एक अलग आवेदन ज़रूरी था। सुविधा-प्रदाता ने विकल्पों पर चर्चा की और अनुवर्ती कार्रवाई की; दंपति ने योजना बनाई और संस्थाओं का इस्तेमाल किया। आशा और उप-केंद्र का स्टाफ इस रास्ते का हिस्सा थे।
एक चीज़ काम नहीं आई। जननी सुरक्षा योजना के तहत देय भुगतान उस तक नहीं पहुंचा था।
यह अनसुलझा बिंदु कहानी में बना रहता है। किसी एक सेवा तक पहुंच का मतलब यह नहीं कि हर हकदारी अपने आप मिल जाएगी, और एक ऐसी कहानी जो इसे यूं ही समेट दे, गलत सीख देती है।
जन्म पंजीकरण महज़ कागज़ी कार्रवाई नहीं है। यह कानूनी पहचान स्थापित करता है और आगे चलकर शिक्षा, संरक्षण और सार्वजनिक सेवाओं तक पहुंच को आकार देता है। इसे मातृ एवं नवजात देखभाल के साथ रखकर देखने से यह दिखता है कि ये अधिकार एक-दूसरे से कैसे जुड़े हैं: किसी भी परिवार को एक सुरक्षित देखभाल-मार्ग और प्रशासनिक व्यवस्था द्वारा मान्यता, इन दोनों में से किसी एक को चुनने पर मजबूर नहीं होना चाहिए।
एक ऐसी कहानी जो इसे यूं ही समेट दे, गलत सीख देती है।
परिवार के साथ प्रसव के बाद भी बने रहें
जन्म पंजीकरण, मातृत्व भुगतान, टीकाकरण अनुसूची। हर एक अलग खिड़की है, और हर एक को किसी ऐसे व्यक्ति की ज़रूरत होती है जो वापस जाकर दोबारा पूछे।